Verlaagt fluoride het IQ?

Gepubliceerd door: International IQ Test
Laatst bijgewerkt:

Inleiding

Het toevoegen van fluoride aan drinkwater begon in de Verenigde Staten in 1945. Tegenwoordig wordt waterfluoridering in verschillende landen toegepast, waaronder Canada, Chili, Singapore, Hongkong, Maleisië, Ierland, Nieuw-Zeeland en Brazilië, om tandbederf te helpen voorkomen.

Fluoride wordt ook aan tandpasta toegevoegd omdat het de tanden helpt beschermen. Maar is fluoride ook goed voor onze hersenen? Verschillende onderzoeken hebben deze vraag onderzocht. Dit zijn hun bevindingen.

Water als illustratie van fluoride

In de Verenigde Staten wordt fluoride aan drinkwater toegevoegd

1. Een hogere blootstelling aan fluoride hangt samen met een lager IQ bij kinderen

Een onderzoek van Taylor et al. (2025), gepubliceerd in JAMA Pediatrics, vond een statistisch significant verband tussen een hogere blootstelling aan fluoride en een lager IQ bij kinderen.

Naarmate kinderen aan meer fluoride worden blootgesteld, is hun gemiddelde IQ doorgaans lager, met een afname van ongeveer 1,63 IQ-punten per stijging van 1 mg/L in de fluorideconcentratie in urine, aldus Taylor et al. (2025). Hun onderzoek omvat een analyse van 13 studies met metingen op individueel niveau.

Ook in sommige analyses van fluorideconcentraties in urine onder 1,5 mg/L werd een statistisch significant verband gevonden. In de totale analyse van drinkwaterconcentraties onder 1,5 mg/L was het verband echter niet statistisch significant.

Het onderzoek stelt niet vast bij welk laagste blootstellingsniveau een effect op het IQ zou kunnen optreden, of dat er een ‘risicovrij bereik’ bestaat. Het laat wel zien dat een hogere blootstelling doorgaans samenhangt met een lager gemiddeld IQ.

Een meta-analyse van Harvard kwam tot vergelijkbare conclusies. In studies die voornamelijk hoge fluorideconcentraties onderzochten, scoorden kinderen in de groepen met een hogere blootstelling gemiddeld het equivalent van ongeveer 7 IQ-punten lager dan kinderen in de groepen met een lagere blootstelling.

Een Canadees prospectief onderzoek van Green et al. (2019), gepubliceerd in JAMA Pediatrics, vond ook een verband tussen blootstelling aan fluoride tijdens de zwangerschap en een lager IQ bij kinderen. De analyse van fluoride in de urine van moeders omvatte 512 moeder-kindparen.

In de onderzochte gemeenschappen bedroeg de gemiddelde fluorideconcentratie in drinkwater 0,59 mg/L in gebieden met gefluorideerd water, tegenover 0,13 mg/L in gebieden zonder fluoridering. In een aanvullende gecorrigeerde analyse hing elke stijging van 1 mg/L in de fluorideconcentratie van het water samen met een gemiddelde afname van 5,29 IQ-punten bij kinderen (95%-betrouwbaarheidsinterval: −10,39 tot −0,19). Deze bevinding komt uit een secundaire statistische analyse van een deelsteekproef en is geen rechtstreeks gemeten IQ-verschil tussen de twee groepen. Dit statistische verband bewijst echter geen oorzakelijk verband.

Een onderzoek van Grandjean et al. (2023), waarin drie prospectieve cohorten uit Denemarken, Canada en Mexico werden gecombineerd, met in totaal meer dan 1.500 moeder-kindparen, vond eveneens een statistisch significant verband tussen prenatale blootstelling aan fluoride en een lager IQ bij kinderen.

De onderzoekers schatten een gemiddelde afname van 2,06 IQ-punten per stijging van 1 mg/L in de fluorideconcentratie in de urine van de moeder, met een gemodelleerde benchmarkconcentratie van 0,45 mg/L en een onderste betrouwbaarheidsgrens van 0,28 mg/L. Zij concludeerden dat zwangere vrouwen en kinderen mogelijk bescherming nodig hebben tegen de neurotoxiciteit van fluoride. Bij een afzonderlijke analyse liet het Deense cohort echter geen significant verband zien. Deze concentraties zijn bovendien geen vastgestelde drempels waarbij bewezen is dat fluoride toxisch is.

2. Hoe overmatige blootstelling aan fluoride de hersenen zou kunnen beïnvloeden

Een wetenschappelijk overzichtsartikel uit 2024 beschrijft vier mogelijke biologische mechanismen waardoor overmatige blootstelling aan fluoride het lichaam, en vooral de hersenen, zou kunnen beïnvloeden:

  • Oxidatieve stress: Overmatige blootstelling aan fluoride kan de productie van reactieve zuurstofverbindingen verhogen en de antioxidatieve afweer van zenuwcellen verstoren.
  • Mitochondriale disfunctie: Mitochondriën produceren ATP, de energiebron die neuronen nodig hebben om te functioneren. In sommige experimentele modellen verstoort fluoride de mitochondriale functie.
  • Synaptische verstoringen: Experimenten hebben veranderingen aangetoond in neuronale signaaloverdracht en synaptische plasticiteit, die beide een rol spelen bij leren en geheugen.
  • Verstoorde cellulaire calciumregulatie: Calcium reguleert de overdracht van zenuwsignalen. Verstoringen van de calciumregulatie kunnen leiden tot een verminderde celfunctie of zelfs schade aan neuronen.

Deze mechanismen zijn voornamelijk onderzocht in experimentele modellen en tonen op zichzelf niet aan wat de effecten van blootstelling aan lage doses bij mensen zijn.

Conclusie

Onderzoeken laten zien dat een hogere blootstelling aan fluoride bij kinderen doorgaans samenhangt met een lager IQ, vooral bij hoge concentraties. Er is geen duidelijke drempel vastgesteld waaronder blootstelling helemaal geen effect heeft op de cognitieve ontwikkeling.

De WHO beveelt momenteel aan dat de fluorideconcentratie in drinkwater niet hoger is dan 1,5 mg/L. Het Canadese onderzoek van Green et al. (2019) vond echter ook een verband tussen een hogere blootstelling aan fluoride en een lager IQ bij kinderen in gemeenschappen waar de gemiddelde waterconcentraties varieerden van 0,13 tot 0,59 mg/L, afhankelijk van de toepassing van fluoridering.

Blootstelling aan fluoride komt nog steeds veel voor, via gefluorideerd water in sommige landen of via fluoridetandpasta, waarvan een deel kan worden ingeslikt.

Het is daarom zinvol om de totale blootstelling aan fluoride in beschouwing te nemen, vooral tijdens de zwangerschap en de kinderjaren. Daarbij blijft gelden dat observationele studies alleen geen oorzakelijk verband aantonen.

Grote prospectieve onderzoeken die herhaalde metingen van fluorideblootstelling combineren met MRI-scans van de hersenen, cognitieve tests en methoden die beter corrigeren voor verstorende factoren, zouden de betrokken biologische mechanismen kunnen verduidelijken en een sterkere basis bieden om causaliteit te beoordelen.