Kas fluoriid langetab IQ-d?
Avaldaja: International IQ Test
Viimati uuendatud:
Sissejuhatus
Fluoriidi lisamist joogivette alustati Ameerika Ühendriikides 1945. aastal. Tänapäeval fluoritakse vett mitmes riigis, sealhulgas Kanadas, Tšiilis, Singapuris, Hongkongis, Malaisias, Iirimaal, Uus-Meremaal ja Brasiilias, et aidata ennetada hambakaariest.
Fluoriidi lisatakse ka hambapastasse, sest see aitab hambaid kaitsta. Aga kas fluoriid on kasulik ka ajule? Mitmed uuringud on seda küsimust käsitlenud. Siin on nende tulemused.
Ameerika Ühendriikides lisatakse joogivette fluoriidi
1. Suurem kokkupuude fluoriidiga on seotud laste madalama IQ-ga
Ajakirjas JAMA Pediatrics avaldatud Taylori jt (2025) uuring leidis statistiliselt olulise seose suurema fluoriidiga kokkupuute ja laste madalama IQ vahel.
Mida rohkem lapsed fluoriidiga kokku puutuvad, seda madalam kipub olema nende keskmine IQ: fluoriidi sisalduse iga 1 mg/L tõus uriinis seostus ligikaudu 1,63 IQ-punkti suuruse langusega, väidavad Taylor jt (2025). Nende uuring hõlmab 13 individuaalsetel mõõtmistel põhineva uuringu analüüsi.
Statistiliselt oluline seos ilmnes ka mõnes analüüsis, kus fluoriidi sisaldus uriinis jäi alla 1,5 mg/L. Joogivee alla 1,5 mg/L jäävate sisalduste koondanalüüsis ei olnud seos aga statistiliselt oluline.
Uuring ei määra madalaimat kokkupuutetaset, mille juures võiks mõju IQ-le ilmneda, ega seda, kas on olemas „riskivaba vahemik“. Küll aga näitab see, et suurem kokkupuude kipub olema seotud madalama keskmise IQ-ga.
Harvardi metaanalüüs jõudis sarnaste järeldusteni. Peamiselt suurt fluoriidisisaldust käsitlenud uuringutes said suurema kokkupuutega rühmade lapsed keskmiselt tulemusi, mis vastasid ligikaudu 7 IQ-punkti võrra madalamale tasemele kui väiksema kokkupuutega rühmades.
Ajakirjas JAMA Pediatrics avaldatud Greeni jt (2019) Kanada prospektiivne uuring täheldas samuti seost rasedusaegse fluoriidiga kokkupuute ja laste madalama IQ vahel. Ema uriini fluoriidisisalduse analüüs hõlmas 512 ema-lapse paari.
Uuritud kogukondades oli joogivee keskmine fluoriidisisaldus fluoritud veega piirkondades 0,59 mg/L ja fluorimata veega piirkondades 0,13 mg/L. Täiendavas kohandatud analüüsis seostus vee fluoriidisisalduse iga 1 mg/L tõus laste IQ keskmise langusega 5,29 punkti võrra (95% usaldusvahemik: −10,39 kuni −0,19). Tulemus pärineb alavalimi teisesest statistilisest analüüsist ega tähista kahe rühma vahel otseselt mõõdetud IQ erinevust. See statistiline seos ei tõenda siiski põhjuslikkust.
Ka Grandjeani jt (2023) uuring, mis ühendas kolm prospektiivset kohorti Taanist, Kanadast ja Mehhikost kokku enam kui 1 500 ema-lapse paariga, leidis statistiliselt olulise seose sünnieelse fluoriidiga kokkupuute ja laste madalama IQ vahel.
Teadlased hindasid keskmiseks languseks 2,06 IQ-punkti ema uriini fluoriidisisalduse iga 1 mg/L tõusu kohta. Modelleeritud võrdluskontsentratsioon oli 0,45 mg/L ja alumine usalduspiir 0,28 mg/L. Nad järeldasid, et rasedad ja lapsed võivad vajada kaitset fluoriidi neurotoksilise toime eest. Eraldi analüüsitud Taani kohordis olulist seost siiski ei ilmnenud ning need sisaldused ei ole kindlaks tehtud läviväärtused, mille juures oleks fluoriidi toksilisus tõestatud.
2. Kuidas liigne kokkupuude fluoriidiga võiks aju mõjutada
2024. aasta teadusülevaade kirjeldab nelja võimalikku bioloogilist mehhanismi, mille kaudu liigne kokkupuude fluoriidiga võiks mõjutada organismi, eriti aju:
- Oksüdatiivne stress: Liigne kokkupuude fluoriidiga võib suurendada reaktiivsete hapnikuühendite teket ja häirida närvirakkude antioksüdantset kaitset.
- Mitokondrite talitlushäired: Mitokondrid toodavad ATP-d, mida neuronid vajavad energiaallikana. Mõnes katsemudelis häirib fluoriid mitokondrite talitlust.
- Sünapside talitluse häired: Katsed on näidanud muutusi närvirakkude signaaliülekandes ja sünaptilises plastilisuses, mis mõlemad osalevad õppimises ja mälus.
- Kaltsiumi rakulise regulatsiooni häired: Kaltsium reguleerib närvisignaalide edasikandumist. Selle regulatsiooni häired võivad põhjustada rakkude talitlushäireid või koguni neuronite kahjustusi.
Neid mehhanisme on uuritud peamiselt katsemudelites ning need ei tõenda iseenesest väikeste annustega kokkupuute mõju inimestele.
Kokkuvõte
Uuringud näitavad, et laste suurem kokkupuude fluoriidiga kipub olema seotud madalama IQ-ga, eriti suure sisalduse korral. Selget läviväärtust, millest väiksem kokkupuude ei mõjutaks kognitiivset arengut üldse, ei ole kindlaks tehtud.
WHO soovitab praegu, et fluoriidisisaldus joogivees ei ületaks 1,5 mg/L. Greeni jt (2019) Kanada uuring täheldas siiski seost suurema fluoriidiga kokkupuute ja laste madalama IQ vahel ka kogukondades, kus vee keskmine sisaldus jäi sõltuvalt fluorimisest vahemikku 0,13–0,59 mg/L.
Kokkupuude fluoriidiga on endiselt levinud, kas mõnes riigis fluoritud vee või fluoriidi sisaldava hambapasta kaudu, millest osa võidakse alla neelata.
Seetõttu on asjakohane arvestada fluoriidiga kokkupuudet tervikuna, eriti raseduse ja lapsepõlve ajal, pidades meeles, et vaatlusuuringud üksi ei tõenda põhjuslikkust.
Ulatuslikud prospektiivsed uuringud, mis ühendavad fluoriidiga kokkupuute korduvaid mõõtmisi, aju MRT-uuringuid, kognitiivseid teste ja segavaid tegureid paremini arvestavaid meetodeid, aitaksid selgitada bioloogilisi mehhanisme ning annaksid tugevama aluse põhjuslikkuse hindamiseks.