Lækkar flúoríð greindarvísitölu?

Gefið út af: International IQ Test
Síðast uppfært:

Inngangur

Byrjað var að bæta flúoríði í drykkjarvatn í Bandaríkjunum árið 1945. Í dag er vatn flúorað í nokkrum löndum, meðal annars Kanada, Síle, Singapúr, Hong Kong, Malasíu, Írlandi, Nýja-Sjálandi og Brasilíu, til að draga úr tannskemmdum.

Flúoríði er einnig bætt í tannkrem vegna þess að það verndar tennurnar. En er flúoríð gott fyrir heilann? Nokkrar rannsóknir hafa kannað þessa spurningu. Hér eru niðurstöður þeirra.

Vatn sem myndskreyting fyrir flúoríð

Í Bandaríkjunum er flúoríði bætt í drykkjarvatn

1. Meiri útsetning fyrir flúoríði tengist lægri greindarvísitölu barna

Rannsókn Taylor og samstarfsfólks (2025), sem birtist í JAMA Pediatrics, sýndi tölfræðilega marktæk tengsl milli meiri útsetningar fyrir flúoríði og lægri greindarvísitölu barna.

Því meira flúoríði sem börn verða fyrir, þeim mun lægri hefur meðalgreindarvísitala þeirra tilhneigingu til að vera, með um 1,63 stiga lækkun fyrir hverja 1 mg/L aukningu á styrk flúoríðs í þvagi, samkvæmt Taylor og samstarfsfólki (2025). Rannsókn þeirra felur í sér greiningu á 13 rannsóknum með mælingum á einstaklingsstigi.

Tölfræðilega marktæk tengsl sáust einnig í sumum greiningum þar sem styrkur flúoríðs í þvagi var undir 1,5 mg/L. Tengslin voru þó ekki tölfræðilega marktæk í heildargreiningu á styrk í drykkjarvatni undir 1,5 mg/L.

Rannsóknin ákvarðar ekki lægstu útsetningu þar sem áhrif á greindarvísitölu gætu komið fram né hvort til sé „áhættulaust bil“. Hún sýnir þó að meiri útsetning hefur tilhneigingu til að tengjast lægri meðalgreindarvísitölu.

Safngreining frá Harvard komst að svipuðum niðurstöðum. Í rannsóknum sem fjölluðu aðallega um háan styrk flúoríðs náðu börn í hópum með meiri útsetningu að meðaltali árangri sem jafngilti um 7 stigum lægri greindarvísitölu en hjá börnum í hópum með minni útsetningu.

Kanadísk framsýn rannsókn Green og samstarfsfólks (2019), birt í JAMA Pediatrics, sýndi einnig tengsl milli útsetningar fyrir flúoríði á meðgöngu og lægri greindarvísitölu barna. Greining á flúoríði í þvagi mæðra náði til 512 móður–barns para.

Í samfélögunum sem rannsökuð voru var meðalstyrkur flúoríðs í drykkjarvatni 0,59 mg/L á svæðum með flúoruðu vatni, samanborið við 0,13 mg/L á svæðum án flúorunar. Í viðbótargreiningu með leiðréttingu fyrir öðrum þáttum tengdist hver 1 mg/L aukning á styrk flúoríðs í vatni 5,29 stiga meðallækkun greindarvísitölu barna (95% öryggisbil: −10,39 til −0,19). Niðurstaðan kemur úr aukagreiningu á hluta úrtaksins og er ekki bein mæling á mun á greindarvísitölu hópanna tveggja. Þessi tölfræðilegu tengsl sanna þó ekki orsakasamband.

Rannsókn Grandjean og samstarfsfólks (2023), sem sameinaði þrjá framsýna hópa frá Danmörku, Kanada og Mexíkó með samtals yfir 1.500 móður–barns pörum, fann einnig tölfræðilega marktæk tengsl milli útsetningar fyrir flúoríði á fósturskeiði og lægri greindarvísitölu barna.

Rannsakendur áætluðu að meðaltali 2,06 stiga lækkun greindarvísitölu fyrir hverja 1 mg/L aukningu á styrk flúoríðs í þvagi móður, með viðmiðunarstyrk samkvæmt líkani upp á 0,45 mg/L og neðri öryggismörk upp á 0,28 mg/L. Þeir ályktuðu að hugsanlega þyrfti að vernda barnshafandi konur og börn gegn taugaeituráhrifum flúoríðs. Þegar danski hópurinn var greindur sérstaklega sáust þó engin marktæk tengsl, og þessi styrkgildi eru ekki staðfest mörk þar sem sannað hefur verið að flúoríð valdi eituráhrifum.

2. Hvernig of mikil útsetning fyrir flúoríði gæti haft áhrif á heilann

Vísindaleg yfirlitsgrein frá 2024 lýsir fjórum mögulegum líffræðilegum ferlum sem gætu skýrt hvernig of mikil útsetning fyrir flúoríði hefur áhrif á líkamann, einkum heilann:

  • Oxunarálag: Of mikil útsetning fyrir flúoríði getur aukið myndun hvarfgjarnra súrefnissambanda og truflað andoxunarvarnir taugafrumna.
  • Truflun á starfsemi hvatbera: Hvatberar framleiða ATP, orkugjafann sem taugafrumur þurfa til að starfa. Í sumum tilraunalíkönum truflar flúoríð starfsemi hvatbera.
  • Truflun á taugamótum: Tilraunir hafa sýnt breytingar á boðflutningi taugafrumna og mótanleika taugamóta, sem hvort tveggja tengist námi og minni.
  • Truflun á kalsíumstjórnun frumna: Kalsíum stjórnar flutningi taugaboða. Truflanir á kalsíumstjórnun geta valdið skertri frumustarfsemi eða jafnvel skaðað taugafrumur.

Þessir ferlar hafa aðallega verið rannsakaðir í tilraunalíkönum og sýna ekki einir og sér fram á áhrif lítillar útsetningar hjá mönnum.

Niðurstaða

Rannsóknir sýna að meiri útsetning barna fyrir flúoríði hefur tilhneigingu til að tengjast lægri greindarvísitölu, einkum við háan styrk. Ekki hafa verið skýrt ákvörðuð mörk þar sem minni útsetning hefur engin áhrif á vitsmunaþroska.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) mælir nú með að styrkur flúoríðs í drykkjarvatni fari ekki yfir 1,5 mg/L. Kanadíska rannsókn Green og samstarfsfólks (2019) sýndi þó einnig tengsl milli meiri flúoríðútsetningar og lægri greindarvísitölu barna í samfélögum þar sem meðalstyrkur í vatni var á bilinu 0,13 til 0,59 mg/L, eftir því hvort vatnið var flúorað.

Útsetning fyrir flúoríði er enn algeng, annaðhvort vegna flúoraðs vatns í sumum löndum eða flúortannkrems, sem getur að hluta verið gleypt.

Því er ástæða til að taka mið af heildarútsetningu fyrir flúoríði, sérstaklega á meðgöngu og í barnæsku, en hafa jafnframt í huga að áhorfsrannsóknir einar og sér staðfesta ekki orsakasamband.

Stórar framsýnar rannsóknir sem sameina endurteknar mælingar á flúoríðútsetningu, segulómun af heila, vitsmunapróf og aðferðir sem taka betur tillit til truflandi þátta gætu skýrt líffræðilegu ferlana og veitt traustari grunn að mati á orsakasambandi.