Ali fluorid znižuje IQ?

Objavil: International IQ Test
Zadnja posodobitev:

Uvod

Dodajanje fluorida pitni vodi se je začelo v Združenih državah Amerike leta 1945. Danes vodo fluorirajo v več državah, med drugim v Kanadi, Čilu, Singapurju, Hongkongu, Maleziji, na Irskem, Novi Zelandiji in v Braziliji, da bi pomagali preprečevati zobno gnilobo.

Fluorid dodajajo tudi zobnim pastam, ker pomaga zaščititi zobe. Toda ali je koristen tudi za možgane? To vprašanje je obravnavalo več raziskav. Tukaj so njihove ugotovitve.

Voda kot ponazoritev teme fluorida

V Združenih državah Amerike pitni vodi dodajajo fluorid

1. Večja izpostavljenost fluoridu je povezana z nižjim IQ pri otrocih

Raziskava Taylor in sodelavcev (2025), objavljena v JAMA Pediatrics, je pokazala statistično značilno povezavo med večjo izpostavljenostjo fluoridu in nižjim IQ pri otrocih.

Bolj ko so otroci izpostavljeni fluoridu, nižji je običajno njihov povprečni IQ: vsako povečanje koncentracije fluorida v urinu za 1 mg/L je bilo povezano z znižanjem za približno 1,63 točke IQ, navajajo Taylor in sodelavci (2025). Njihova raziskava vključuje analizo 13 študij z meritvami na ravni posameznika.

Statistično značilna povezava je bila opažena tudi v nekaterih analizah koncentracij fluorida v urinu pod 1,5 mg/L. V skupni analizi koncentracij v pitni vodi pod 1,5 mg/L pa povezava ni bila statistično značilna.

Raziskava ne določa najnižje ravni izpostavljenosti, pri kateri bi se lahko pojavil vpliv na IQ, niti tega, ali obstaja »območje brez tveganja«. Vendar kaže, da je večja izpostavljenost običajno povezana z nižjim povprečnim IQ.

Metaanaliza s Harvarda je prišla do podobnih ugotovitev. V študijah, ki so preučevale predvsem visoke koncentracije fluorida, so otroci v bolj izpostavljenih skupinah v povprečju dosegli rezultate, ki so ustrezali približno 7 točk nižjemu IQ kot pri otrocih v manj izpostavljenih skupinah.

Kanadska prospektivna raziskava Green in sodelavcev (2019), objavljena v JAMA Pediatrics, je prav tako opazila povezavo med izpostavljenostjo fluoridu med nosečnostjo in nižjim IQ pri otrocih. Analiza fluorida v urinu mater je zajela 512 parov mati–otrok.

V preučevanih skupnostih so povprečne koncentracije fluorida v pitni vodi znašale 0,59 mg/L na območjih s fluorirano vodo in 0,13 mg/L na območjih brez fluoriranja. V dodatni analizi, prilagojeni za druge dejavnike, je bilo vsako povečanje koncentracije fluorida v vodi za 1 mg/L povezano s povprečnim znižanjem IQ otrok za 5,29 točke (95-odstotni interval zaupanja: od −10,39 do −0,19). Ta ugotovitev izhaja iz sekundarne statistične analize podvzorca in ne predstavlja neposredno izmerjene razlike v IQ med skupinama. Ta statistična povezava pa ne dokazuje vzročnosti.

Raziskava Grandjeana in sodelavcev (2023), ki je združila tri prospektivne kohorte iz Danske, Kanade in Mehike s skupno več kot 1 500 pari mati–otrok, je prav tako ugotovila statistično značilno povezavo med prenatalno izpostavljenostjo fluoridu in nižjim IQ pri otrocih.

Raziskovalci so ocenili povprečno znižanje za 2,06 točke IQ ob vsakem povečanju koncentracije fluorida v materinem urinu za 1 mg/L, pri čemer je modelirana referenčna koncentracija znašala 0,45 mg/L, spodnja meja zaupanja pa 0,28 mg/L. Sklenili so, da bi nosečnice in otroci morda potrebovali zaščito pred nevrotoksičnostjo fluorida. Vendar danska kohorta pri ločeni analizi ni pokazala značilne povezave, navedene koncentracije pa niso potrjeni pragovi, pri katerih bi bilo dokazano, da fluorid povzroča toksične učinke.

2. Kako bi lahko prekomerna izpostavljenost fluoridu vplivala na možgane

Znanstveni pregled iz leta 2024 opisuje štiri možne biološke mehanizme, prek katerih bi prekomerna izpostavljenost fluoridu lahko vplivala na telo, zlasti na možgane:

  • Oksidativni stres: Prekomerna izpostavljenost fluoridu lahko poveča nastajanje reaktivnih kisikovih zvrsti in zmoti antioksidativno obrambo živčnih celic.
  • Mitohondrijska disfunkcija: Mitohondriji proizvajajo ATP, vir energije, ki ga nevroni potrebujejo za delovanje. V nekaterih eksperimentalnih modelih fluorid moti delovanje mitohondrijev.
  • Sinaptične motnje: Poskusi so pokazali spremembe v nevronskem signaliziranju in sinaptični plastičnosti, ki sodelujeta pri učenju in spominu.
  • Moteno uravnavanje kalcija v celicah: Kalcij uravnava prenos živčnih signalov. Motnje tega uravnavanja lahko povzročijo nepravilno delovanje celic ali celo poškodbe nevronov.

Ti mehanizmi so bili preučevani predvsem v eksperimentalnih modelih in sami po sebi ne dokazujejo učinkov izpostavljenosti nizkim odmerkom pri ljudeh.

Sklep

Raziskave kažejo, da je večja izpostavljenost fluoridu pri otrocih običajno povezana z nižjim IQ, zlasti pri visokih koncentracijah. Prag, pod katerim izpostavljenost ne bi imela nobenega vpliva na kognitivni razvoj, ni jasno določen.

SZO trenutno priporoča, da koncentracije fluorida v pitni vodi ne presegajo 1,5 mg/L. Kanadska raziskava Green in sodelavcev (2019) pa je povezavo med večjo izpostavljenostjo fluoridu in nižjim IQ pri otrocih opazila tudi v skupnostih, kjer so povprečne koncentracije v vodi znašale od 0,13 do 0,59 mg/L, odvisno od fluoriranja vode.

Izpostavljenost fluoridu je še vedno razširjena, bodisi prek fluorirane vode v nekaterih državah bodisi prek zobnih past s fluoridom, katerih del lahko pogoltnemo.

Zato je smiselno upoštevati skupno izpostavljenost fluoridu, zlasti med nosečnostjo in v otroštvu, ob zavedanju, da opazovalne raziskave same ne dokazujejo vzročnosti.

Obsežne prospektivne raziskave, ki bi povezale ponavljajoče se meritve izpostavljenosti fluoridu, magnetnoresonančno slikanje možganov, kognitivne teste in metode za boljše obvladovanje motečih dejavnikov, bi pomagale pojasniti biološke mehanizme in zagotovile trdnejšo podlago za presojo vzročnosti.