Снижает ли фторид IQ?

Опубликовано: International IQ Test
Последнее обновление:

Введение

Практика добавления фторида в питьевую воду началась в США в 1945 году. Сегодня фторирование воды применяется в ряде стран, включая Канаду, Чили, Сингапур, Гонконг, Малайзию, Ирландию, Новую Зеландию и Бразилию, чтобы помочь предотвратить кариес.

Фторид также добавляют в зубную пасту, поскольку он помогает защищать зубы. Но полезен ли он для мозга? Этому вопросу посвящено несколько исследований. Вот что они показали.

Вода как иллюстрация темы фторида

В США в питьевую воду добавляют фторид

1. Более высокое воздействие фторида связано с более низким IQ у детей

Исследование Taylor и соавт. (2025), опубликованное в JAMA Pediatrics, выявило статистически значимую связь между более высоким воздействием фторида и более низким IQ у детей.

Чем выше воздействие фторида на детей, тем ниже, как правило, их средний IQ: повышение концентрации фторида в моче на каждый 1 мг/л было связано со снижением примерно на 1,63 балла IQ, по данным Taylor и соавт. (2025). Их работа включает анализ 13 исследований с измерениями на индивидуальном уровне.

Статистически значимая связь также наблюдалась в некоторых анализах концентраций фторида в моче ниже 1,5 мг/л. Однако в общем анализе концентраций в питьевой воде ниже 1,5 мг/л связь не была статистически значимой.

Исследование не устанавливает минимальный уровень воздействия, при котором может возникнуть влияние на IQ, и не определяет, существует ли «диапазон без риска». Тем не менее оно показывает, что более высокое воздействие обычно связано с более низким средним IQ.

Метаанализ Гарвардского университета пришёл к схожим выводам. В исследованиях, посвящённых главным образом высоким концентрациям фторида, дети из групп с более высоким воздействием в среднем получали результаты, соответствующие примерно на 7 баллов более низкому IQ, чем дети из групп с меньшим воздействием.

Канадское проспективное исследование Green и соавт. (2019), опубликованное в JAMA Pediatrics, также выявило связь между воздействием фторида во время беременности и более низким IQ у детей. Анализ фторида в моче матерей включал 512 пар «мать — ребёнок».

В изученных населённых пунктах средние концентрации фторида в питьевой воде составляли 0,59 мг/л в районах с фторированием воды и 0,13 мг/л в районах без фторирования. В дополнительном анализе с поправками на другие факторы повышение концентрации фторида в воде на каждый 1 мг/л было связано со средним снижением IQ детей на 5,29 балла (95%-й доверительный интервал: от −10,39 до −0,19). Этот результат получен при вторичном статистическом анализе подвыборки и не представляет собой непосредственно измеренную разницу IQ между двумя группами. Однако эта статистическая связь не доказывает причинно-следственную зависимость.

Исследование Grandjean и соавт. (2023), объединившее три проспективные когорты из Дании, Канады и Мексики, в общей сложности более 1 500 пар «мать — ребёнок», также выявило статистически значимую связь между пренатальным воздействием фторида и более низким IQ у детей.

Исследователи оценили среднее снижение в 2,06 балла IQ на каждый 1 мг/л увеличения концентрации фторида в моче матери, при модельной референтной концентрации 0,45 мг/л и нижней доверительной границе 0,28 мг/л. Они заключили, что беременным женщинам и детям может требоваться защита от нейротоксичности фторида. Однако при отдельном анализе датской когорты значимой связи не обнаружили, а указанные концентрации не являются установленными порогами, при которых доказано токсическое действие фторида.

2. Как чрезмерное воздействие фторида может влиять на мозг

Научный обзор 2024 года описывает четыре возможных биологических механизма, через которые чрезмерное воздействие фторида может влиять на организм, особенно на мозг:

  • Окислительный стресс: Чрезмерное воздействие фторида может усиливать образование активных форм кислорода и нарушать антиоксидантную защиту нервных клеток.
  • Митохондриальная дисфункция: Митохондрии вырабатывают АТФ — источник энергии, необходимый для работы нейронов. В некоторых экспериментальных моделях фторид нарушает функцию митохондрий.
  • Нарушения работы синапсов: Эксперименты показали изменения в передаче нейронных сигналов и синаптической пластичности — процессах, участвующих в обучении и памяти.
  • Нарушение клеточной регуляции кальция: Кальций регулирует передачу нервных сигналов. Нарушения этой регуляции могут приводить к дисфункции клеток или даже повреждению нейронов.

Эти механизмы изучались главным образом на экспериментальных моделях и сами по себе не доказывают эффекты воздействия малых доз на человека.

Заключение

Исследования показывают, что более высокое воздействие фторида на детей обычно связано с более низким IQ, особенно при высоких концентрациях. Порог, ниже которого воздействие совершенно не влияет на когнитивное развитие, чётко не установлен.

В настоящее время ВОЗ рекомендует, чтобы концентрация фторида в питьевой воде не превышала 1,5 мг/л. Однако канадское исследование Green и соавт. (2019) также выявило связь между более высоким воздействием фторида и более низким IQ у детей в населённых пунктах, где средние концентрации в воде составляли от 0,13 до 0,59 мг/л в зависимости от наличия фторирования.

Воздействие фторида остаётся распространённым — через фторированную воду в некоторых странах или фторсодержащую зубную пасту, часть которой может быть проглочена.

Поэтому целесообразно учитывать суммарное воздействие фторида, особенно во время беременности и в детстве, помня, что одни лишь наблюдательные исследования не доказывают причинно-следственную связь.

Крупные проспективные исследования, сочетающие повторные измерения воздействия фторида, МРТ головного мозга, когнитивные тесты и методы более точного учёта смешивающих факторов, помогли бы прояснить биологические механизмы и создать более надёжную основу для оценки причинности.