Sänker fluorid IQ?
Publicerad av: International IQ Test
Senast uppdaterad:
Inledning
Bruket att tillsätta fluorid i dricksvatten började i USA 1945. I dag används vattenfluoridering i flera länder, bland annat Kanada, Chile, Singapore, Hongkong, Malaysia, Irland, Nya Zeeland och Brasilien, för att bidra till att förebygga karies.
Fluorid tillsätts också i tandkräm eftersom det skyddar tänderna. Men är fluorid bra för hjärnan? Flera studier har undersökt frågan. Här är deras resultat.
I USA tillsätts fluorid i dricksvattnet
1. Högre fluoridexponering är förknippad med lägre IQ hos barn
En studie av Taylor et al. (2025), publicerad i JAMA Pediatrics, fann ett statistiskt signifikant samband mellan högre fluoridexponering och lägre IQ hos barn.
Ju mer fluorid barn exponeras för, desto lägre tenderar deras genomsnittliga IQ att vara, med en minskning på cirka 1,63 IQ-poäng för varje ökning med 1 mg/L av fluoridkoncentrationen i urinen, enligt Taylor et al. (2025), vars studie omfattar en analys av 13 studier med mätningar på individnivå.
Ett statistiskt signifikant samband observerades även i vissa analyser av fluoridkoncentrationer i urin under 1,5 mg/L. Sambandet var dock inte statistiskt signifikant i den samlade analysen av dricksvattenkoncentrationer under 1,5 mg/L.
Studien fastställer inte den lägsta exponeringsnivå vid vilken IQ kan påverkas, eller om det finns ett ”riskfritt intervall”. Däremot visar den att högre exponering tenderar att vara förknippad med lägre genomsnittlig IQ.
En metaanalys från Harvard kom till liknande slutsatser. I studier som främst undersökte höga fluoridkoncentrationer fick barn i grupperna med högre exponering i genomsnitt resultat motsvarande omkring 7 IQ-poäng lägre än barn i grupperna med lägre exponering.
En kanadensisk prospektiv studie av Green et al. (2019), publicerad i JAMA Pediatrics, observerade också ett samband mellan fluoridexponering under graviditeten och lägre IQ hos barn. Analysen av fluorid i mödrarnas urin omfattade 512 mor–barn-par.
I de undersökta samhällena var de genomsnittliga fluoridkoncentrationerna i dricksvattnet 0,59 mg/L i områden med fluoridering, jämfört med 0,13 mg/L i områden utan fluoridering. I en ytterligare justerad analys var varje ökning med 1 mg/L av fluoridkoncentrationen i vattnet förknippad med en genomsnittlig minskning på 5,29 IQ-poäng hos barn (95 % konfidensintervall: −10,39 till −0,19). Resultatet kommer från en sekundär statistisk analys av ett delurval och motsvarar inte en direkt uppmätt IQ-skillnad mellan de två grupperna. Detta statistiska samband fastställer dock inte orsak och verkan.
En studie av Grandjean et al. (2023), som sammanförde tre prospektiva kohorter från Danmark, Kanada och Mexiko med sammanlagt över 1 500 mor–barn-par, fann också ett statistiskt signifikant samband mellan prenatal fluoridexponering och lägre IQ hos barn.
Forskarna uppskattade en genomsnittlig minskning på 2,06 IQ-poäng för varje ökning med 1 mg/L av fluoridkoncentrationen i moderns urin, med en modellerad referenskoncentration på 0,45 mg/L och en nedre konfidensgräns på 0,28 mg/L. De drog slutsatsen att gravida och barn kan behöva skydd mot fluoridens neurotoxicitet. När den danska kohorten analyserades separat sågs dock inget signifikant samband, och dessa koncentrationer är inte fastställda tröskelvärden vid vilka fluorid bevisats orsaka toxicitet.
2. Hur alltför hög fluoridexponering skulle kunna påverka hjärnan
En vetenskaplig översikt från 2024 beskriver fyra möjliga biologiska mekanismer genom vilka alltför hög fluoridexponering skulle kunna påverka kroppen, särskilt hjärnan:
- Oxidativ stress: Alltför hög fluoridexponering kan öka bildningen av reaktiva syreföreningar och störa nervcellernas antioxidantförsvar.
- Mitokondriell dysfunktion: Mitokondrier producerar ATP, den energikälla som nervcellerna behöver för att fungera. I vissa experimentella modeller stör fluorid mitokondriernas funktion.
- Synaptiska störningar: Experiment har visat förändringar i neuronal signalering och synaptisk plasticitet, som båda är inblandade i inlärning och minne.
- Störd cellulär kalciumreglering: Kalcium reglerar överföringen av nervsignaler. Störningar i kalciumregleringen kan leda till nedsatt cellfunktion eller till och med skador på nervceller.
Dessa mekanismer har främst studerats i experimentella modeller och visar inte i sig effekterna av låg exponering hos människor.
Slutsats
Studier visar att högre fluoridexponering hos barn tenderar att vara förknippad med lägre IQ, särskilt vid höga koncentrationer. Någon tydlig tröskel under vilken exponering inte alls påverkar den kognitiva utvecklingen har inte fastställts.
WHO rekommenderar för närvarande att fluoridkoncentrationen i dricksvatten inte överstiger 1,5 mg/L. Den kanadensiska studien av Green et al. (2019) observerade dock också ett samband mellan högre fluoridexponering och lägre IQ hos barn i samhällen där de genomsnittliga vattenkoncentrationerna låg mellan 0,13 och 0,59 mg/L, beroende på om vattnet fluoriderades.
Fluoridexponering är fortfarande vanlig, antingen genom fluoriderat vatten i vissa länder eller genom fluortandkräm, som delvis kan sväljas.
Det är därför relevant att beakta den totala fluoridexponeringen, särskilt under graviditeten och barndomen, samtidigt som man håller i minnet att observationsstudier ensamma inte fastställer orsakssamband.
Stora prospektiva studier som kombinerar upprepade mätningar av fluoridexponering, MR-undersökningar av hjärnan, kognitiva tester och metoder som bättre kontrollerar för störfaktorer skulle kunna klargöra de biologiska mekanismerna och ge en starkare grund för att bedöma orsakssamband.